是黎师被他孙子带人揍成了偏瘫。
现在又是这个凌同学,杜衡内心一时间戏码翻倍。
好在这时候何医生突然沉声道,“小凌,你没事吧?”
凌同学瞬间回神,赶忙挂上一个僵硬的笑容说道,“何老师,我没事。”
随即深吸一口气,转头看向杜衡说道,“主任不好意思,我刚才有点紧张,现在好了,您问吧。”
是挺紧张的,说话还带着颤音呢。
杜衡也收回了自己的内心戏,带上一丝笑容柔和的说道,“别紧张,我就是刚才没听清楚你对病例的辩证,所以想让你把辩证关系再说一遍,有问题吗?”
凌同学再次深呼吸,默默给自己打气后这才开口道,“没问题主任,我这就再说一遍。”
“病人女性,三十六岁,一月前牙关紧闭,声音也无法发出,经上家医院诊断为‘咀嚼肌痉挛’,用药治疗十天后不见效出院。”
“辗转多日求医无果后,于四天前到我处求诊,诊断为口噤,收住入院治疗。”
“患者双侧颞颌关节僵硬,有疼痛感,张口困难,经检查脉浮紧,舌淡.以上症状都与寒症收引凝滞的特点吻合。”
“寒重生湿,湿重生痰,痰湿过重又会阻痹经络,这与”
“.由上述特征综合考虑,最后辩证为寒湿凝滞,痰痹经络。”
凌同学刚开始的时候,还是比较紧张的,说话断断续续带着一抹颤音,但是说着说着,年轻人就将自己的状态调整了回来。
加上之前准备也是充分,所以到了后期的时候,可以说是讲的很流利了。
杜衡是听完之后,直接就追问道,“整个辩证过程逻辑清晰,前后通畅,很好。
但你有没有考虑过,这个‘寒’从哪里来?”
凌同学又紧张了。
寒从哪来?
当然是受冷了呗。
但他不敢这么说,只能偷偷的用眼角偷瞄了一下离他不远的何医生。
何医生其实也有点懵。
他是凌同学的上级医生,所以凌同学的这个病人,是在他的监督指导下完成的,那么凌同学现在说的,其实可以说是他的治疗思路。
这现在凌同学不知道,他当然也就不知道了。
可现在主任问到了,那咋办?
好在杜衡此时并没有为难凌同学的意思,见凌同学不说话,他就直接说道,“《素问.风论》里说:风者,百病之长也。
而根据平日所见病症也能发现,寒、湿、燥、热等邪气也是多依附于风邪侵犯人体。
我为什么问你病人的寒从哪来,这就是第一个原因。”
有第一个原因,那必定就有第二个原因,站在前面的凌同学立马收束精神,把注意力全部放到杜衡的身上。
“你刚才说了,病人颞颌关节疼痛明显,但周身其他位置也有游走性疼痛,且伴随有轻微的,且时隐时出的瘙痒,这个特点放到寒症上能说的通
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